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TUhjnbcbe - 2022/1/28 14:18:00


  早报讯日前,医院(杭州市妇幼保健院)召开年度杭州市围产儿死亡评审。


  所谓围产儿,指的是满28周的胎儿至出生7天内的婴儿。


  据统计,年度,杭州市围产儿总数为例,死亡例,死亡率为6.66‰,与年度相比呈下降趋势。


  值得注意的是,评审组专家从这些数据中发现,由于母亲有宫角妊娠、子宫肌瘤的手术史,手术部位的疤痕破裂,导致胎儿死亡的例数明显增多。


  杭妇院妇女保健科主任楼向明说,现在不少女性结婚晚生育也晚,因此像子宫肌瘤这些妇科疾病的发病率增高。而子宫肌瘤手术后,手术瘢痕部位比较薄弱,一旦怀孕,做过手术的瘢痕部位张力不足,就容易发生破裂。


  此外,还有一些女性曾经有过宫角妊娠,做了宫角切除手术,再次怀孕后,没有将手术史告知医生,最终导致手术部位伤口破裂的案例也时有发生。


  楼主任说,现在生二胎的人多了,很多人认识到剖腹产手术后怀孕有子宫破裂的风险,但是往往忽略了一个更重要的问题,宫角妊娠、子宫肌瘤手术后留下的疤痕伤口,比剖腹产的疤痕伤口更容易破裂,更危险。


  楼主任强调,如果女性怀孕前曾有过宫角妊娠、子宫肌瘤等手术史,一定要引起重视,将手术情况如实告知医务人员;其次,在怀孕期间,要注意严密控制体重,胎儿过大也会增加子宫破裂的风险;此外,怀孕期间要勤产检,产检时要加强对手术部位的监测。如果出现固定部位的疼痛一定要重视,医院检查。


  “最后要提醒大家,现在不少妈妈头胎剖宫产后,第二胎尝试顺产,但是这对于有宫角妊娠、子宫肌瘤手术史的孕妇并不适用。有过宫角妊娠手术史、腹腔镜剔除子宫肌瘤手术史的孕妇,建议不要轻易尝试顺产。一定要根据医生建议,确保母子平安。”

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