说到前列腺,大家并不陌生,但在生活中是很少有人主动提及的,因为传统观念的束缚,可以说这三个字很多人是羞于启齿的,哪怕是跟自己家人。
但是,随着人们生活方式的改变,前列腺出现问题的人群也越来越庞大,其中,最令人恐惧的应该就是前列腺癌了。目前,前列腺癌已经成为比较常见的男性恶性肿瘤之一,占比高达13.5%左右。
由于对前列腺的羞于启齿,加上前列腺癌的症状在早期并不明显,具有一定的隐蔽性和潜伏性,跟其他前列腺疾病有类似的症状,所以,很多早期前列腺癌患者根本不会想到自己患上了恶性肿瘤,医院检查这方面。
在临床上,有一些前列腺癌患者,是在无意间的体检中被检查出来的,而大部分的患者是在晚期,因为出现了明显的不适,扛不过去了,到医院就诊时才发现的。但不幸的是,前列腺癌只要到了晚期,真的就只能等着死神来敲门了,只是或早或晚而已。医院能为患者做的,只有缓解症状,减轻痛苦,尽量拖延死亡时间。
前不久,65岁的杨先生就被确诊为了前列腺癌晚期,而且已经转移到了肝脏和肺部。本来还想跟老伴儿去旅游,享受享受晚年生活,没想到幸福没等来,噩梦先来了。
原来啊,杨先生在年初,身上就有一些征兆了,但一直就没有太在意。杨先生身体一直很好,不抽烟也不喝酒,很少生病,他也从来没做过体检,就是年初的时候开始出现尿频、尿急、尿不尽,去药房简单咨询了一下,以为只是有点炎症就买了点前列腺炎的药吃。
之后,只要有类似症状出现他就吃点药,就这样一直到最近越来越严重,从小便异常、排尿困难,到出现血尿,大小便失禁,这才慌忙就医。
医生给杨先生检查了血液前列腺特异抗体,结果显示张先生的PSA值高达33ng/ml(PSA值在正常人群中筛查的参考值上限为4ng/ml。)
并且杨先生的前列腺质地坚硬有结节,但无压痛感,通过前列腺穿刺活检病理检查,在显微镜下发现了癌细胞,彩超和核磁共振检查,也在肝部和肺部发现了癌细胞,医生确诊他是前列腺癌晚期并且已经发生转移。
看到结果,杨先生和老伴儿很是震惊但又不得不接受这个事实,经过一番思想斗争后,他们表示愿意配合医生做进一步的治疗。
因为已经是晚期,手术切除的意义已经不大,所以,需要通过内分泌治疗,放射治疗以及抗癌药物联合使用,尽力为杨先生争取多一些生存时间。
在治疗期间杨先生虽然配合治疗,但其实他一直疑惑自己为什么会得这个病,身体壮实,没有什么不良嗜好,怎么就得了这个病呢?
目前为止,对于前列腺癌是怎么发生的,医学上还没有非常明确的论述。
但是,我们依然可以从现有的研究中,多了解一些前列腺癌相关的内容。比如它的具体症状,治疗方法,以及在日常生活中的注意事项等等。
一、哪些人容易患前列腺癌?
正如杨先生不解的那样,相信大家都不会认为一个身体健壮,没有不良嗜好的人会得癌症吧?
虽然不好理解,但事实就是如此,现在的医学水平还不能搞清楚前列腺癌发生的原因,但是推测,这跟每个人体内的原癌基因突变有关系,每个人体内都有癌症基因,只是有些人在有生之年发生了突变,而有些人并没有。
现在认为,癌症基因发生突变应该跟先天遗传以及后天因素都有关系。
庆幸的是,在跟踪研究前列腺癌患者的家族史和过往生活习惯等多方面因素之后,研究人员还是发现了一些患者们的共同特征和习惯。
比如,他们大多数都是超过50岁,甚至60岁的老年男性、曾经反复或者长期出现泌尿系统感染、喜欢吃大量的红肉、身体较为肥胖、有长期吸烟习惯、做过输精管切除手术、过量补钙等等。
所以,如果你也符合以上几点,那就要注意了。
二、如何及早发现前列腺癌?症状有哪些?
我们国家前列腺癌患者在不断增加,5年生存率也比西方国家低很多,造成这一差距的主要原因,还是大家对日常前列腺检查的忽视和排斥。所以,很多前列腺癌患者一发现就是晚期,就像杨先生一样。
如何及早发现前列腺癌?
最好的措施不是通过体察症状,而是通过定期检查。建议50岁以上男性,每年做一次PSA的检查,通过了解数值的变化来发现前列腺有无异常病变。
上文提到一般正常人的PSA是在0-4ng/ml,再细分一下的话,其实低于1ng/ml是相对安全的,如果是在1-4ng/ml,那就是进入了灰色区间,需要更密切的