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专业能力提升风寒风热感冒鉴别用药 [复制链接]

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一、风寒感冒

风寒感冒的病机是:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。

代表药物有感冒清热颗粒、感冒软胶囊、风寒感冒颗粒和通宣理肺丸。

风寒感冒

感冒清热颗粒

感冒软胶囊

风寒感冒颗粒

通宣理肺丸

药物组成

荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。

麻*,桂枝,荆芥穗,*芩,苦杏仁,羌活,川芎,防风,白芷,石菖蒲,葛根,薄荷,当归,桔梗

麻*、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜。

紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻*、甘草、陈皮、半夏(制)、茯苓、枳壳(炒)、*芩。

功能主治

疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。

散风解热。用于外感风寒引起的头痛发热,鼻塞流涕,恶寒无汗,骨节酸痛,咽喉肿痛。

解表发汗,疏风散寒。用于风寒感冒发热,头痛,恶寒,无汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。

解表散寒,宣肺止咳。用于风寒感冒咳嗽,咳痰不畅,发热恶寒,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛。

用法用量

开水冲服,一次1袋,一日2次。

口服,一次2~4粒,一日2次。

口服一日3次,一次1袋,小儿酌减。

大蜜丸,口服一次2丸,一日2~3次。水丸口服,一次7克,一日2-3次。

禁忌

不适用于风热感冒。不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

注意事项

(1)素有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等严重慢性病者,孕妇或正在接受其他治疗的患者均应在医师指导下服用。

(2)应严重按照用法用量服用,婴幼儿、年老体虚患者应在医师指导下服用。

区别用药

前两者为疏散风寒药酌配清热解*、清利头目的药物,主要用于外感风寒而里有蕴热的患者。

后两种的组方主要是辛温的疏散风寒通调肺气的药物,加上少量的苦燥化痰的药物,主要用于典型的风寒感冒。

二、风热感冒

风热感冒的病机是:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

风热感冒的代表药物有双*连口服液、桑菊感冒片、银翘解*丸和羚翘解*丸。外用药物有薄荷锭。

风热感冒

双*连口服液

桑菊感冒颗粒

银翘解*丸

羚翘解*丸

薄荷锭

药物组成

金银花、连翘、*芩。

桑叶、菊花、连翘、薄荷油、苦杏仁、桔梗、甘草、芦根。

金银花、连翘、薄荷、荆芥、牛蒡子(炒)、淡豆豉、桔梗、淡竹叶、甘草。

羚羊角、金银花、连翘、薄荷、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。

薄荷脑

功能主治

清热解*。用于感冒发热,咳嗽,咽痛。

疏风清热,宣肺止咳。用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。

辛凉解表,清热解*。用于风热感冒,发热头痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛。

疏风,清热,解*。用于风热感冒,恶寒发热,头晕目眩,咳嗽,咽痛。

散风,泄热。用于感冒头痛。

用法用量

口服一次20ml,一日3次,小儿酌减。

开水冲服,1次11~22g,一日2~3次。

用芦根汤或温开水送服,一次1丸,一日2~3次。

大蜜丸,口服一次1丸,一日2~3次。小儿酌减。水丸,口服,一次1袋,一日2-3次。

嗅吸或擦患处,用后密盖。

禁忌

不适用于风寒感冒。不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

注意事项

(1)素有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等严重慢性病者,孕妇或正在接受其他治疗的患者均应在医师指导下服用。

(2)应严格按照用法用量服用,婴幼儿、年老体虚患者应在医师指导下服用。

(1)此药物为外用药,不可口服。

(2)该药应放置于儿童不能触及处。

(3)过敏体质者慎用。

区别用药

桑菊感冒颗粒,银翘解*丸是古方桑菊饮和银翘散的原方。桑菊饮用于外感风热表证,兼肺气不舒的患者,也就是恶寒轻而发热重,咽干或痛,加上咳嗽比较明显的患者。而银翘散适用于外感症状较明显,热症较明显的患者。

羚翘解*丸在银翘散的基础上加了一味羚羊角粉。羚羊角粉平肝息风,清肝明目,凉血解*。所以这个药,清热的力量更强,并且多了镇惊的作用,尤其适用于在风热感冒初期发热较甚,并有高热惊风史的患者。

双*连口服液,组方较简单。清热解*,疏风解表。清热力量较强,适用于外感风热,而热症明显的患者。

薄荷锭,则可以搭配上述的内服药缓解头痛和目胀。

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