前列腺增生是中老年男性常见疾病之一。前列腺增生与年龄增长、环境、吸烟等因素有关，主要症状表现为尿频、尿急、尿失禁、夜尿多、排尿困难等。
前列腺增生如何进行诊断呢？
一般情况下，医生通常需要根据症状、体格检查，尤其是直肠指诊、影像学检查（超声、核磁等）、尿动力学检查及内镜检查等，来进行综合判断。
患者到泌尿外科门诊来，医生会进行一个详细系统的病史询问，可以让医生了解具体的情况，也是非常重要的一步，要求尽量做到如实描述。
第一步，医生会询问的内容包括：
1.排尿不适的特点、持续的时间以及其他的症状；
2.了解有无手术史、外伤史，尤其是盆腔相关的；
3.既往史：如糖尿病、心脑血管疾病、性病等；
4.用药史：正在使用或既往使用过哪些药物，了解症状是否与用药有关；
5.IPSS（国际前列腺症状学评分）来初步判断疾病的严重程度。
下一步，需要进行体格检查，一般包括以下两点：
1.外生殖器的检查：除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病如包茎、阴茎肿瘤等；
2.直肠指诊：前列腺它位于盆腔深部、直肠的前面，从体表是触摸不到它的，需要直肠指检才能触摸得到。已上会让患者排尿后趴下或是侧卧的体位，将肛门充分暴露出来，手指进行消毒润滑后插入肛门进行触摸，检查前列腺的大小、形态、质地、有无结节及压痛等。这是非常重要的检查，不要因为其是敏感部位而拒绝。
在下一步，进行辅助检查，常用的有以下几个：
1.尿常规：判断有无泌尿系感染、血尿、蛋白尿、尿糖等；
2.前列腺特异性抗原（PSA）：正常范围是0-4ng/ml，超过正常值需要警惕前列腺癌。前列腺癌，前列腺增生、前列腺炎等疾病也会导致PSA升高，需要医生根据具体情况来分析，所以患者不用过度担心，谈癌色变。
3.超声检查：可以检查前列腺的形态、大小并测量残余尿量。前列腺超声检查包括经腹部和经直肠两种，经直肠超声可以更准确地测量前列腺的体积，对上尿路器官（肾、输尿管）进行超声检查可以了解患者有无肾积水、输尿管扩张、结石或占位性病变；
4.尿流率测定：需要患者喝水憋尿后进行检查，可以检测出尿流的最大速度；
5.尿动力学检查：可以对膀胱功能进行评估，鉴别其他神经源性疾病。
最终一系操作结束后，才能更加明确的诊断是否是前列腺增生。
温馨提醒：前列腺增生是中老年男性的常见病，男性们有排尿不舒服的症状的时候，医院就诊，让医生帮助找到合适的治疗方式，解决前列腺增生带来的困扰。
