中国泌尿肿瘤MDT会诊平台推出大家探“泌”系列互联网研讨会，全国乃至世界顶级的泌尿肿瘤领域的专家参与其中。在前列腺癌骨转移专场，多位专家就前列腺骨转移的诊疗和治疗情况进行了分享，由百济引进上市的新一代骨靶向药物地舒单抗XGEVA（商品名：安加维）在前列腺骨转移治疗中的各项数据获得了专家的一致认可，前列腺癌骨转移治疗将开启靶向治疗新时代。
前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤，是导致男性肿瘤患者死亡的第二大原因。我国每年新增14.5万前列腺癌患者，其中65%-90%在进展过程中会发生骨转移。前列腺癌最容易发生骨转移，且发生时相对隐匿，确诊时往往已至晚期。骨痛是前列腺癌骨转移时比较典型的症状，剧烈骨痛对患者生活造成巨大的痛苦；骨质明显变脆，经常容易发生骨折。广泛骨转移患者还容易出现疲劳、消瘦、贫血等症状，严重者可能出现全身器官功能衰竭。对于此类骨转移患者，在积极治疗原发病灶的同时，如何预防和治疗骨转移及骨相关事件显得尤为重要。
传统前列腺癌骨转移的治疗方式以去势激素治疗、化疗、双磷酸盐等为主，但是这些治疗方式在降低患者骨相关事件风险、药物肾毒性、患者药物依从性等方面的表现并不太理想。新一代骨靶向药物地舒单抗XGEVA（商品名：安加维）的上市，将为前列腺癌骨转移患者带来新的治疗选择。
地舒单抗XGEVA（商品名：安加维）是一种人免疫球蛋白G2（IgG2）单克隆抗体，对RANKL具有高特异性和亲和性，RANK受体信号传导促进了骨质溶解和肿瘤生长。安加维通过与RANKL结合，阻止其激活破骨细胞、破骨细胞前体和破骨细胞样巨细胞表面的RANK，从而达到抑制肿瘤生长和减少骨破坏的目的。与传统药物双膦酸盐在前列腺癌骨转移治疗的各项数据对比显示：地舒单抗XGEVA可以有效延迟前列腺癌首次SRE发生的中位时间3.6个月，而且SRE发生风险降低18%，同时可以改善成骨和溶骨骨转移指标。对降低骨痛、延缓骨痛加重时间，改善前列腺骨转移患者的生活水平也有明显的优势。而且地舒单抗XGEVA不通过肾脏代谢，与免疫球蛋白清除路径一致，对肾脏安全性的保护作用也明显较好。皮下注射的使用方式也更加方便，可以有效地提高患者的用药依从性。
据悉，地舒单抗XGEVA用于多发性骨髓瘤和实体瘤骨转移患者中骨相关事件预防的适应症已于年4月被正式受理，目前正在国家药品监督管理局药品审评中心技术审批中。获批后，地舒单抗XGEVA将在实体瘤骨转移的治疗中得到更广泛的应用。
