北京中科白殿风医院 http://www.xftobacco.com/在世界范围内，前列腺癌的发病率已在男性所有恶性肿瘤中排名第二。我国的前列腺癌正表现出增速迅猛、城市高发、发病较晚、多为晚期等特点。那到底该如何筛选前列腺癌？确诊后又该如何诊治呢？
今天有请平安好医生私家医生李涛分享《前列腺癌的诊断和治疗》。
一、如何进行前列腺癌的筛选？
做血PSA检测，PSA的全称叫做前列腺特异性抗原，如果这个值大于正常值，即每毫升在十纳克以上（PSA10ng/ml），就需要怀疑是否有前列腺癌的可能；做DRE检测，DRE是指前列腺肛指检查，将手伸入到肛门中，摸一下前列腺的大小、质地，以及是否有肿块，由此来判断是否有肿瘤；做B超检查，它有两个途径，第一个是腹部B超，就是经腹做前列腺的检查，第二个是直肠B超，就是将探头放在肛门里面，经直肠前列腺的B超检查，相对于前者，它的准确率会更高；如果高度怀疑是前列腺癌，就需要做进一步的检查，也就是需要做前列腺癌的穿刺活检。如果经前列腺癌的穿刺活检诊断为前列腺癌，还需要做进一步的CT或骨扫描以及PET的检查，以此来进一步确诊是否真的为前列腺癌。二、如何治疗前列腺癌？
前列腺癌的治疗，从大的角度上可以分成两个部分：
手术治疗，它主要是指前列腺癌的根治手术，一共有三种主要的手术方式。第一种是开放手术，即开大刀，身体上会有很大的刀口；第二种是微创手术，也就是腹腔镜手术；第三种是达芬奇机器人手术，其实它也属于微创手术、腹腔镜手术的一种，但它是在机器人的辅助下操作的，有着创伤小、手术时间短、出血量小的特点，出血量一般在50毫升以内；保守治疗，它分为内分泌治疗，又叫抗雄治疗，还有放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等等。做抗雄治疗是因为前列腺是一个雄激素依赖的组织，它的肿瘤也是雄激素依赖的肿瘤，因此，对于那些前列腺癌的患者来说，如果不是早期，而且癌细胞已经有一些转移或是局部转移，就一定要采取抗雄治疗。通过抗雄治疗，绝大部分的前列腺癌肿块就会缩小，这样更有利于手术后的预后。
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如果检查后发现自己的前列腺癌细胞已经有转移、局部转移或骨转移的症状，进一步就需要做骨扫描的检查，以及一些放疗。发现病情不要慌乱，及时配合医生进行治疗才是关键！
