白癜风病友微信群 http://www.sybbs.cc/shishang/2801.html前列腺炎和前列腺增生是怎么回事,影响性功能吗?
什么是前列腺?
前列腺是男性特有的器官,位于膀胱的下方,呈锥体形,形状像栗子,底部朝向后下,尖部朝向前下,包绕着尿道上口与膀胱结合的部位。因此它的增生容易压迫排尿的通道,引起排尿困难。
前列腺的正常大小为3~4cm,重量大概为18~20g。
前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成成分,对精子正常的功能具有重要作用,此外前列腺还具有内分泌功能、控制排尿功能和运输功能。
什么是前列腺炎?
前列腺炎,是由于前列腺受到微生物等病原体感染、或某些非感染性因素刺激,而发生的炎症,会导致患者出现前列腺区域的不适或疼痛、排尿异常、尿道异常分泌物等症状,是一种常见且让人十分烦恼的疾病。据统计,在中国,15~60岁的男性,每人中就有8人有前列腺炎的症状。
前列腺炎可分为多个类型,不同类型治疗方法有差别,常用的治疗方法有抗感染药物、镇痛、精神心理治疗、前列腺按摩、热疗等。心理因素也参与了前列腺炎的发生发展,治疗中一定要树立疾病可以治愈的信心。
前列腺炎症状
前列腺炎有四种类型,分别是:
Ⅰ型急性细菌性前列腺炎;
Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎;
Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(ⅢA炎症性、ⅢB非炎症性);
Ⅳ型无症状性前列腺炎。
Ⅰ型前列腺炎常突然起病,表现为寒颤、发热、乏力等全身症状,并伴有会阴部及下腹部疼痛,尿频、尿急、尿痛和排尿困难等。
Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎症状类似,多有下腹疼痛、尿频、尿急、尿痛和夜尿增多等,由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,可能出现性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠及记忆力下降等。
Ⅳ型前列腺炎无症状。
前列腺炎会癌变吗?
研究表明前列腺炎人群中前列腺癌的发病率较高,但这并不能证明前列腺炎会导致前列腺癌,因为可能是由于患者的前列腺炎症状使得他们更容易去看医生,从而在检查的过程中发现了前列腺癌。
前列腺炎的常见病因有哪些?
急性和慢性细菌性前列腺炎的病因比较明确,是由细菌感染造成的。
慢性(非细菌性)前列腺炎或无症状前列腺炎的病因十分复杂,也存在广泛争议,可能与各种病原体感染、免疫系统异常、尿液反流、神经内分泌异常等因素有关,精神心理因素在前列腺炎中的作用也逐渐被发现和重视起来。
哪些人易患前列腺炎?
前列腺炎可以发生于各个年龄段的成年男性,50岁以下发病率较高。
前列腺炎的发生与性传播疾病有一定关系,往往发生在那些性生活没有节制的人群中,纵欲过度和手淫过频的人患前列腺炎的概率较高。
此外,前列腺增生者、从事某些特殊职业者(如汽车司机)、有不良饮食习惯和生活方式(如酗酒、大量食用辛辣刺激性食物、久坐)者,及低收入、失业和低教育程度的人群,发生前列腺炎的风险比较高。
前列腺炎可以治愈吗?治疗方法有哪些?
Ⅰ型前列腺炎治疗效果一般比较好,但也有部分患者急性前列腺炎可持续存在。
Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎治疗起来比较棘手,虽然治疗方法众多,但多为经验性的治疗,治疗效果往往并不理想。不过慢性前列腺炎不足以威胁患者的生命和重要器官功能,并非所有的慢性前列腺炎都需要以治愈为目标,治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量。
Ⅳ型前列腺炎无需治疗。
前列腺炎常用的治疗方法有:
药物治疗:抗感染治疗、镇痛治疗、精神心理治疗、激素类药物及其他药物等;
局部治疗:前列腺按摩、生物反馈技术、局部用药、热疗及其他方法;
手术治疗:尿道扩张术、脓肿引流术、经尿道前列腺电切术等。一般来说,手术治疗方法对于慢性前列腺炎很难起到治疗的作用,仅仅在患者合并有前列腺相关的疾病且有手术适应证时才选择手术治疗的方式。
什么是良性前列腺增生?
前列腺增生是良性前列腺增生的简称,以往又称为「良性前列腺肥大」或「前列腺肥大」,实际上,前列腺增生表现为前列腺细胞数量的增生而不是单个细胞的肥大,是引起中老年男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。
前列腺增生的发病率随着老年男性年龄的增长而增加。
从发病年龄上来说:前列腺增生通常发生在40岁以后,80岁以上接近90%。
从症状上来说:前列腺增生40~49岁发病率为14%,50~59岁发病率为24%,60~69岁发病率为43%,70~79岁发病率为40%。
良性前列腺增生患者都有哪些症状?
前列腺增生患者多在50岁以后出现症状。
最早出现的症状:通常是排尿等待,即排尿时,不能立即排出尿液,需等待数秒或数分钟才能排出,也称排尿迟缓。
最常见的症状:尿频,开始多为夜间次数增多,随后白天小便次数也出现增加。
最重要的症状:排尿困难。
此外还有尿急、尿痛、排尿间断、尿不尽、尿后滴沥、尿失禁、残余尿等。
良性前列腺症状的严重程度与前列腺大小不完全成比例,而与前列腺增生发展速度以及是不是合并有感染等因素有关,症状也可以时轻时重(如气候变化、过度疲劳、饮酒及房事等都可能增加患者的症状)。
良性前列腺增生常见的并发症有:血尿、急性尿潴留、膀胱结石、尿路感染或生殖道感染、肾积水、肾功能不全等。
良性前列腺增生会变成前列腺癌吗?
尽管前列腺癌和良性前列腺增生的表现比较相似,比如前列腺癌也会出现下尿路梗阻的症状:尿频、尿急、尿流缓慢等。但没有证据提示良性前列腺增生容易变成前列腺癌,不是后者的危险因素。
前列腺癌是一种多致病因素的疾病,它的发病可能与种族、遗传、环境、食物、吸烟、肥胖和性激素均相关。此外,有研究显示,过多的动物脂肪的摄入,可能促进前列腺癌的发展。
为什么会发生良性前列腺增生?
有关良性前列腺增生原因的研究很多,但是仍未发现明确的发病原因。目前一致公认老龄和睾丸的功能是前列腺增生发病的两个重要因素,二者缺一不可。随着年龄的增加,雌、雄激素的协调以及体内性激素平衡失调,是前列腺增生的重要病因。
良性前列腺增生患者病情加重的危险因素用于医生综合判断病情的严重,有:年龄大、前列腺特异性抗原阳性、前列腺体积大、最大尿流率(尿流率即单位时间排出的尿液量,即排尿的速度)低、残余尿量多、症状评分高、合并前列腺慢性炎症、合并代谢综合征及膀胱内前列腺突出程度高等。
良性前列腺增生常用的治疗方法主要有哪些?
前列腺增生的主要治疗方法有观察等待、药物治疗及外科手术治疗。
观察等待是一种不用药、不做手术的治疗措施。如果患者的长期症状较轻,不影响生活与睡眠,一般不需要特殊治疗,可采取观察等待,但是需要密切监测,如果症状加重,应该及时就诊以进行合适的治疗。
如果疾病对生活影响不大,可以采用观察等待的方法。
药物治疗适用于国际前列腺症状评分中度以上,有排尿困难等症状,但尚未出现前列腺增生并发症,无外科手术治疗指征的患者以及虽有外科手术指征但是身体条件差无法接受手术治疗的患者。
治疗前列腺增生的药物很多常用的有特拉唑嗪、坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺及植物提取物如普适泰等。因疗效不一,许多药物起效缓慢,且停药后症状易复发,需要长期服用,常采取联合治疗方案。
良性前列腺增生患者在什么情况下需要外科手术治疗?
手术治疗适用于:
症状严重,已经明显影响生活质量,经正规治疗无效或拒绝药物治疗的患者;
反复尿潴留(至少在一次拔尿管后不能排尿或两次尿潴留);
反复血尿,药物治疗无效;反复泌尿系感染;膀胱结石;继发性肾脏输尿管积水(伴或不伴肾功能损害);
合并膀胱大憩室、腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除梗阻难以达到治疗效果者。
前列腺炎会影响生育吗?影响性生活吗?良性前列腺手术会影响性功能吗?
前列腺炎可致精液液化时间延长或不液化,还可影响精液酸碱度等,进而影响精子活动力而影响生育。
前列腺炎本身不影响性生活,规律且安全的性生活对于前列腺和前列腺炎都是有益的。前列腺增生手术可能会对患者的性功能产生影响。
但有很多患者因为前列腺疾病带来的心理压力和顾虑,或合并其他健康原因,如糖尿病、高血压、心血管疾病导致勃起功能障碍。