盆腔位于人体下腹部骨盆内,骨盆前为耻骨,后为骶骨、尾骨,两侧为髂骨,这些骨性结构起到了保护盆腔内组织和器官的作用。男性盆腔主要包括男性生殖系统,一部分为内生殖器官,包括生殖腺、管道和附属腺体。生殖腺为睾丸,管道包括附睾、输精管、射精管和尿道,附属腺体包括精囊、前列腺和尿道球部;另一部分为外生殖器官,包括阴囊和阴茎。除此之外,直肠和乙状结肠等肠道也位于盆腔内。临床上应用MR检查的部位常见为膀胱前列腺和直肠等。
对于准备行膀胱、前列腺和直肠MR检查的患者,除MR检查绝对禁忌症外还需注意以下几点:
1、需提前进行排便排气,以便减少肠道内容物对磁场的干扰,影响检查结果。
2、需少量憋尿,使膀胱适当充盈,以便更好的观察膀胱壁,但是不要过度憋尿,因为过度憋尿会在扫描过程中产生尿液的波动伪影,影响检查效果。
3、避免穿着带拉链和“磁疗”功效的内衣裤,因为拉链和磁疗片会产生金属伪影,影响图像质量。
4、对于疑似直肠占位患者,需做肠道准备,临床灌肠或服用泻药,使肠道处于清洁状态,减少粪便对磁场的干扰,便于病变观察。
5、如已经做过肠镜、超声等检查,请携带检查结果,以便补充病史信息。
6、需要做增强检查的患者,要注意肾功能情况,肾功能不全患者不建议做增强扫描。因为MR检查采用的钆对比剂是有肾*性的,会对肾脏造成损害。
7、需要做增强检查的患者最好禁食4-6小时以上,保持空腹状态,主要是防止万一出现过敏反应,进而会出现恶心呕吐等症状。如果进餐后呕吐物很容易引发窒息,导致患者出现生命危险。
目前盆腔MR检查在临床上应用广泛,对前列腺疾病有较高的检出率,对直肠病变和转移淋巴结的评估也有着明显优势。所以,只有广大患者对盆腔检查的相关知识有更多的了解,才能更便捷和高效的配合完成检查,为临床提供更准确更优质的影像信息。
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作者:磁共振室张宁
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