胃炎指的是任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生。按临床发病的缓急和病程的长短，分为急性胃炎和慢性胃炎。
一、病因和发病机制
1．药物：非甾体抗炎药（阿司匹林、吲哚美辛等）引起的药物性胃炎，其机制可能是抑制前列腺素的合成，降低胃粘膜的抗损伤作用、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等。
2．应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症、多器官功能衰竭等。
Curling溃疡是指严重烧伤所致的急性胃黏膜病变（溃疡）。
Cushing溃疡是指中枢神经系统疾病所致的急性胃黏膜病变（溃疡）。
3．乙醇：乙醇具有亲酯性和溶脂能力，因此高浓度乙醇可直接破坏胃黏膜屏障。
二、临床表现与诊断
1．病史：多有服用非甾体抗炎药或危重患者进行机械通气的病史。
2．症状：多数患者症状轻微或无症状。急性糜烂出血性胃炎患者多表现为突发呕血和（或）黑粪等上消化道出血症状。
3．确诊：根据诱因。临床表现，一般可做出临床诊断。急诊胃镜检查有助于确诊，一般应在出血后24-48小时内进行。胃镜下主要表现为胃粘膜充血、水肿和糜烂。腐蚀性胃炎急性期，禁忌行胃镜检查，静止期可见瘢痕形成和胃变形。
三、治疗
1．对症治疗、去除病因。
2．H2受体拮抗剂或PPI，抑制胃酸分泌。
3．黏膜保护剂：硫糖铝。
4．出血明显者见消化道大出血的处理。
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