北京哪个医院治疗白癜风安全性高 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/阿司匹林,让很多人第一次对一种药“嘴馋”。它被评为人类历史的三大传奇药物之一,治头痛、牙痛这些就不说了,最新研究发现还能降低新冠感染者的死亡率;不仅防癌还能通血管……
据说,全球每年消费的阿司匹林,可以绕地球25圈。
甚至有人建议,中老年人要长期小剂量服用阿司匹林,可以帮助我们“有病治病,无病强身”。
事实真的是这样吗?阿司匹林真的是人人都能吃的神药吗?今天,《凤凰名医课》邀医院神经内科主任刘尊敬,为大家详细讲解!
人人都能把阿司匹林当防病药、防癌药吃吗?
阿司匹林最初进入我们视野,是作为解热、镇痛、抗炎的非甾体类抗炎药,只被用来缓解疼痛和发烧的症状。但是随着研究越来越深入,大家发现,阿司匹林不仅能抗血小板聚集,预防血栓形成,在心血管领域独占鳌头,同时还有一些研究提到,阿司匹林对治疗或延缓老年性痴呆等神经退行性疾病可能也有效。
这些还远远不够,从年开始,很多项权威杂志,包括lancet在内的研究都证实,它对胰腺癌、结直肠癌症的预防和治疗也有效!
这么多的好处,真的很难不让人心动。健康人也忍不住每天吃上1粒,延年益寿。
医院神经内科主任刘尊敬:但是,关于阿司匹林的争论却从未平息,在无数好处背后,是被掩盖的危险副作用。
在今年的欧洲心脏病学会年会(ESC)上,哈佛大学和牛津大学的最新临床研究报告都显示,健康人吃阿司匹林的预防作用,完全无法抵消大出血这样的副作用!
在超过7年的随访时间中,阿司匹林确实可以将严重心血管疾病的风险降低,但是发生大出血的概率也提高了不少。
丹麦一项针对名女性随访17年的大型研究也显示,低剂量服用阿司匹林无法降低乳腺癌风险。
医院神经内科主任刘尊敬:事实上,现在阿司匹林并不作为大部分人群心脑血管病一级预防的推荐药物,只作为二级预防的推荐药物来使用,简单来说,就是有心脑血管疾病、有高危因素再吃,没病的健康人不吃。
阿司匹林,两类人应该吃!一类人吃了有出血风险!
对于阿司匹林的使用,有严格的标准,这两类人应该吃。
1、已经确诊心脑血管疾病的人群。
2、没有脑梗塞或心肌梗塞等心脑血管疾病,但检查提示是心脑血管疾病的危险人群,比如存在心脑供血动脉明显狭窄,当然需要经过专业医生的评估后,可以使用。
但是,阿司匹林的副作用不容小觑,吃阿司匹林的时候,一定要注意这些问题:
1.阿司匹林不能和果汁、酒精同服
阿司匹林与酒同时服用,会加重发热和全身疼痛症状,还会引起肝损伤。和果汁同服,会对胃粘膜造成的刺激增强,胃出血的风险就会增加。
2.不同剂型不同服用方法
普通平片一定要随餐或者餐后服用,避免胃黏膜的损伤,但是这种剂型已经很少见了,现在常见的是肠溶片,这种剂型外面有一层包衣,可以保证在胃内不被胃酸溶解,进入小肠后再分解。如果在随餐或者餐后服用,会增加它在胃内的滞留时间,对胃刺激很大,而空腹服用,反而能缩短阿司匹林在胃内的存留时间,让药物提前到达小肠这一吸收场所。
虽然总体来说,阿司匹林是相对安全的,但胃有问题的人还是要小心:
如果你有胃溃疡、十二指肠溃疡或者慢性胃炎等的胃病,建议避免使用阿司匹林。否则会有出血风险。
医院神经内科主任刘尊敬:
阿司匹林会减少前列腺素的合成,进而减少胃黏膜中的粘液。如果你本来就有胃溃疡,就会增加溃疡出血的风险。
那么有人会说,我吃的量很少,也会有胃出血的风险吗?
研究证实,即使是每日75mg-mg的低剂量阿司匹林,也会使溃疡出血的风险增加2-4倍。
1、CairatM,Potteg?rdA,OlesenM,DossusL,FournierA,HicksB.AntiplateletdrugsandbreastcancerriskinalargenationwideDanishcase-controlstudy[publishedonlineaheadofprint,Nov8].IntJCancer.;10./ijc..doi:10./ijc.
2、AlgraAM,RothwellPM.Effectsofregularaspirinonlong-termcancerincidenceandmetastasis:asystematic