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地位受到威胁绿叶制药牌诺雷得完 [复制链接]

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本文核心数据:发展现状,竞争格局

绿叶制药宣布其戈舍瑞林完成III期临床研究

在年9月6日,绿叶制药宣布,其自主研发的抗肿瘤创新制剂注射用醋酸戈舍瑞林缓释微球(LY)已在中国完成治疗前列腺癌的III期临床研究,达到预设终点,该产品可用于前列腺癌、乳腺癌及子宫内膜异位症等多种病症的治疗。根据公开资料显示,目前戈舍瑞林这类促性腺激素释放激素(Gonadotropin-releasinghormone,GnRH)激动剂在临床上需要通过缓释的方式以达到持续的药物释放的效果,进而产生有效的治疗作用。但目前能够让戈舍瑞林实现缓释效果的产品只有阿斯利康的“诺雷得”,而这也是LY的对标产品。

适用于治疗前列腺癌、子宫内膜异位症

戈舍瑞林(Goserelin)是一种合成的、促*体生成素释放激素的类似物,长期使用可抑制垂体的促*体生成激素的分泌,从而引起男性血清睾酮和女性血清雌二醇的下降,停药后可逆。产品适用于激素治疗的前列腺癌、绝经前期及围绝经期的乳腺癌、子宫内膜异位症。

乳癌是女性第一高发癌症,前列腺癌是男性第二高发癌症

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(LARC)在年12月17日发布的《年全球癌症报告》中显示:前列腺癌为世界第二大男性高发的恶性肿瘤,年全球新发前列腺癌约万例,占总数的14.27%;其中中国新发前列腺癌约12万例。乳腺癌为全球第一大女性高发的恶性肿瘤,年全球新发乳腺癌约万例,占总数的24.51%;其中中国新发乳腺癌约42万例。

注:左边是女性,右边是男性。

戈舍瑞林在我国销售规模保持稳步上升态势

根据PharmaProjects的数据显示,抗癌仍是全球的研发重点;在年全球TOP25治疗领域当中,乳癌和前列腺癌分别排名第一和第七。由此可见,适用于激素治疗的前列腺癌、绝经前期及围绝经期的乳腺癌、子宫内膜异位症的戈舍瑞林前景一片利好。根据米内网的数据显示,近年来我国戈舍瑞林的销售规模呈现稳定上升态势,从年的6.58亿元逐年上升至年的33.45亿元。

从终端分布来看,中国戈舍瑞林的医院端,从年的6.58亿元逐年上升至年的33.45亿元。特别注意的是,戈舍瑞林年开始进入零售渠道,当年的销售规模达到了.15万元;随后这一数字逐年下跌至年的79.53万元。

绿叶制药凭借减少注射部位不良反应的发生冲击原有巨头

结合米内网的数据来看,目前我国戈舍瑞林的销售规模呈现逐年上升态势,作为唯一供货源的阿斯利康获益匪浅。多年以来,阿斯利康已经形成了自己的“护城河”;那绿叶制药凭什么冲击阿斯利康多年来形成的“保护罩”呢?

根据绿叶制药发布的公告,公司的LY以3.6mg剂量每28天肌肉注射一次治疗前列腺癌,可有效控制睾酮至去势水平,临床疗效与对照药相当,达到了非劣效标准,LY注射部位不良反应显著改善,患者顺应性增加,其他不良事件发生率相似,安全性特征相近,整体临床安全耐受性良好。此外,公司基于该产品的前列腺III期临床结果在中国提交上市申请;同时该产品的乳腺癌III期临床亦同步在中国进行中。

根据公开资料显示,GnRH激动剂类药物可维持的去势率高,此类药物很难有疗效方面的突破,但在患者用药耐受性及依从性上,却存在亟待改善的临床痛点。目前,阿斯利康的诺雷得3.6mg规格的针头外径达到1.6mm,因其针头较粗,皮下注射难度较大,且注射时常伴有剧烈疼痛及注射点出血现象。相比阿斯利康,绿叶制药通过创新微球技术,在不影响临床疗效的情况下,显著减少注射部位不良反应的发生;从而提高患者的用药感受,继而改善患者耐受性和依从性。

此外,根据CDE在年12月发布的《GnRH激动剂用于晚期前列腺癌临床试验设计指导原则》规定,GnRH激动剂类药物改良型新药应在结构、剂型、处方工艺、给药途径等进行优化,和同类产品相比应体现出明确的临床优势。由此可看出,绿叶制药更符合未来发展趋势。总体来看,目前绿叶制药的LY(前列腺癌)已经在中国提交上市申请,而乳腺癌III期临床亦同步在中国进行中;最终是否能够冲击阿斯利康的地位,将拭目以待。

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